2013年8月7日星期三

寶寶流鼻血怎麼辦,如何應對?

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寶寶流鼻血怎麼辦,如何應對?


       糟糕!我傢寶寶流鼻血
  醫院裡總不乏慌張的傢長急著問醫師:“我傢寶寶流鼻血瞭,怎麼辦?”“他昨天明明睡得很好,可是起來時枕頭邊卻有血水!”這些問題肯定讓爸爸媽媽們頭疼不已。除瞭季節、體質因素外,流鼻血也有可能是某些重大疾病的前兆,隻有瞭解流鼻血的原因及處理方式,才能在緊急情況發生時及時應對。

  莫驚慌·多屬良性反應
  鼻子在吸入空氣後,必須予以過濾、調溫及濕潤,使吸到肺部的空氣能維持合適的溫度及濕度。因為鼻腔中的黏膜佈滿血管,尤其幼兒的鼻黏膜比大人脆弱,遊戲中的碰撞、習慣性搓揉或用力打噴嚏等,都有可能造成黏膜血管糜爛流鼻血,甚至有些孩子流鼻血幾乎成瞭常態。

  造成流鼻血的原因很多,但幼兒流鼻血多是良性反應,並不像想象的那樣可怕。且流血狀況會自行停止,爸媽可適當按壓,幫孩子止血。若按壓後仍大量持續出血,則有可能是鼻內血管病變或腫瘤、凝血功能異常疾病、鼻內異物造成發炎出血等,必須趕快就醫。

  流鼻血的6個原因
  原因1鼻黏膜脆弱
  幼兒的鼻黏膜較脆弱,在幹燥的天氣下,需要更多血液流經鼻腔以提高溫度與濕度,因此容易造成鼻黏膜充血而導致出血。

  原因2外傷所致
  孩子活動力旺盛,跑跳間容易碰撞或受重擊,致使脆弱的鼻子出血。玩耍時將異物塞入鼻腔,也容易造成流鼻血。

  原因3手摳鼻子
  患有過敏性鼻炎或罹患感冒的幼兒,會因為流鼻水、鼻塞而使鼻子發癢,造成打噴嚏或用手指摳鼻孔,導致脆弱的鼻黏膜受傷、出血。

  原因4生活作息不正常
  許多孩子因為作息不正常,睡眠時間比較少,身體虛弱,容易引發流鼻血。通常因作息不正常導致流鼻血的孩子,也會有眼屎多、鼻屎多及口氣有臭味的情形。

  原因5過敏引起
  鼻子的過敏現象在冬天特別明顯,也易因鼻黏膜的脆弱及冬天幹燥的冷空氣,引發流鼻血。容易流鼻血的寶寶,大部分有過敏性鼻炎的病狀,因過敏性鼻炎的鼻黏膜常會有糜爛癥狀,且會因瘙癢感而常搓揉鼻部,造成鼻黏膜受傷流血。

  原因6其他疾病所致
  臨床上,某些全身性疾病如凝血因子異常或鼻腔內腫瘤,在早期也會以“流鼻血”的方式表現出來。若寶寶常常沒原因地流鼻血,有可能是某些疾病的征兆,應該帶他去耳鼻喉科檢查,找出真正原因。某些藥物中含有抗凝血功能,服用期間也會造成易流鼻血的情形。

  Tips 以流鼻血為征兆的重大疾病
  雖然大部分流鼻血並無大礙,但仍有些全身性疾病是以流鼻血為征兆,雖然不常發,但也要提醒父母小心。其中鼻咽癌、鼻癌、鼻竇癌、鼻息肉等腫瘤,會以鼻水中帶血、痰中帶血為表現,其他多是因凝血功能不佳所致。較常見的有以下疾病:

  血液疾病最常見,如白血病(血癌)、血友病等。
  高血壓、動脈硬化出血部位多在鼻腔後半部,且出血量較大。
  肝臟疾病嚴重的肝功能不全(如肝硬化、肝癌、嚴重肝炎、威爾森氏癥)。
  尿毒癥洗腎患者即是。
  氣喘、慢性肺炎可能因常咳嗽引起。
  腫瘤包括以鼻水中帶血、痰中帶血為表現,一般不流鮮血,血量也不多。

  流鼻血時的應對方式
  孩子突然流鼻血怎麼辦?這個時候,爸媽千萬別過於慌張而亂瞭手腳,這隻會讓孩子更害怕。幼兒流鼻血發生的位置大多在兩側鼻中隔前部,通過按壓鼻翼、棉花填塞與冰敷等適當護理,10分鐘內通常可以止血。

  采取頭微前傾或頭部低下的姿勢,會使鼻部充血,易流血不止,而且見到血從鼻孔流出,對於怕血的人也是一種折磨,也會更緊張、更不易止血。不妨將頭部後仰,使鼻子成為全身最高點,降低鼻腔血壓,可以快速止住血。可采用以下步驟:

  步驟1 讓孩子坐在椅子上或坐在大人膝蓋上,頭微微前傾,並將棉花填入流血的鼻孔內。
  說明當流血量大時采取此姿勢,較不容易使血液倒流到喉部,避免孩子感到惡心而引起嘔吐、甚至嗆到,產生窒息的危險。

  步驟2 以手按壓寶寶出血側鼻翼上方約5分鐘。
  說明幼兒流鼻血常發生在鼻中隔(也就是鼻孔之間的隔板前端)。右側鼻孔流血壓右側,左側流血則壓左側,兩邊都流血就兩邊一起壓,並且張開嘴巴,這樣才不會有呼吸困難的問題。按壓能使破裂的血管堵塞,並加速形成血塊,進一步達到止血效果。

  步驟3 冰敷鼻部。
  說明冰敷鼻背部可以幫助血管收縮,快速止血。但需要提醒的是,這樣的做法可能會使某些過敏兒打噴嚏而流鼻水,反而會刺激血管出血,爸媽要靈活掌握。

  步驟4 無法止住血時應盡快就醫。
  說明血止住後會形成血塊,但此時不可將血塊摳掉,以免又流鼻血。如果仍無法止住血,再重復以上步驟一次,若還是無法有效止血,就要盡快就醫,尋求專業診斷治療。


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