2013年7月30日星期二

濫吃感冒藥使白細胞減少

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濫吃感冒藥使白細胞減少


  丹丹今年5歲瞭,最近兩天高熱不退,臉蛋燒得紅通通的,有時甚至胡言亂語、噩夢連連,急壞瞭爸爸媽媽!抱到醫院就診,果然血常規檢查發現瞭大問題,丹丹體內的白細胞數目幾乎為零!經過一番病史詢問,並進行瞭一系列的檢查,醫生告訴爸爸媽媽:丹丹患的是“白細胞缺乏癥”,由於白細胞極度缺乏,目前已經處於“敗血癥”階段,病情很危險。

  丹丹的白細胞數目怎麼會如此之低?醫生經過分析,認為很有可能是濫吃感冒藥引起的。原來,丹丹前不久受涼瞭,出現瞭流鼻涕、打噴嚏等感冒癥狀。爸爸媽媽就自作主張,給她吃瞭一種傢裡儲備的感冒藥,丹丹的爸爸媽媽認為,自己吃這種感冒藥效果特別好,孩子吃瞭準沒錯!感冒藥吃瞭好幾天,丹丹的感冒癥狀的確有好轉,爸爸媽媽為瞭鞏固“療效”,繼續喂丹丹吃藥,不久後就出現瞭上述發熱不退的癥狀,爸爸媽媽又擅自加大瞭感冒藥的劑量!

       多種藥損害造血系統
  白細胞是人體衛士,白細胞減少後,人體的防病能力降低,出現疲乏無力、四肢酸軟、頭暈惡心、發熱等癥狀,引起反復發作的上呼吸道感染、肺炎、泌尿道感染等。

  但白細胞的生成很容易受到藥物的影響,很多藥物都能影響血液系統,造成白細胞減少,不僅是沒有發育完善的孩子,就是成人也要警惕藥物的這一副作用。

  解熱鎮痛類藥物比如氨基比林、安乃近、復方阿司匹林、保泰松、消炎痛等都可以引起白細胞減少癥,多與服用的劑量較大、時間較長有關;許多種抗生素也對骨髓造血功能有抑制作用,比如氯黴素、磺胺類藥物、青黴素、先鋒黴素、利福平、合黴素等均可損害造血系統,有發生白細胞減少的可能,尤以氯黴素對血液系統的損害更為嚴重。

  抗精神病藥氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪都可引起白細胞減少,以氯丙嗪的發生率較高。

  抗甲狀腺藥物丙基硫氧嘧啶、他巴唑等都可以引起白細胞減少癥,一般發生在用藥後的頭幾個月,如及時停藥,多在1—2周內恢復,故在用藥期間要定期檢查血象。

  服藥時要檢查血象
  鑒於上述藥物對血液系統的毒性作用,在應用時應該註意:

  首先要嚴格掌握適應癥,比如有9成感冒並不需要抗生素,而且大部分感冒是一個自愈性疾病,多喝水、註意休息就能痊愈,無需使用感冒藥。還要嚴格掌握藥物的劑量、療程,在使用過程中定期檢查血象,若發現顯著異常,應及時停藥。比如,抗精神病藥物和抗甲狀腺藥物都是需要長期使用的藥物,因此服藥期間別忘瞭檢查血象,並接受醫生的用藥指導。此外,老人和嬰幼兒用藥要格外謹慎,老人的造血系統走向衰退,而嬰幼兒的造血系統又發育不全,兩種情況都很容易受到藥物的影響,造成無法挽救的嚴重後果。


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