2014年3月6日星期四

女性更年期發胖怎麼辦?

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女性更年期發胖怎麼辦?


46歲的張女士到醫院看病時被醫生批評瞭一通。

她找的是河南某醫院婦科主任醫師,要看婦科病。訴說病情時,她無意說到自己正在吃減肥藥,“你為什麼吃減肥藥?”

“我這兩年胖瞭好多,人傢都說千金難買老來瘦,我想吃減肥藥把體重降下來。穿衣服也會好看些。”

“那你光吃減肥藥,中間查過血脂沒有?”

“沒有,應該沒啥事。”說這句話的時候,張女士明顯底氣不足。

立即給她開瞭張查血脂的檢查單。“你現在處於圍絕經期,必須定期查血脂。”

檢查結果一出來,張女士傻眼瞭:高血脂、脂肪肝。

很多更年期女性不知道為何變胖

門診上很多更年期女性跟自己訴苦:這兩年變胖瞭。但為什麼偏偏在這兩年變胖,她們也不知道原因。

其實,這跟雌激素水平有關。雌激素參與女性體內的脂代謝,會促使人體將多餘的膽固醇代謝之後排出體外。進入更年期後,女性的卵巢功能逐漸衰退,雌激素水平明顯下降。沒有足夠的雌激素參與脂代謝,於是就胖瞭。膽固醇甘油三酯會逐漸升高,尤其在絕經後2年上升最快。

血脂高

心腦血管疾病的發病率就高

血脂異常,不僅僅是血液出瞭問題,而是全身的代謝都出瞭問題,對女性全身的血管健康影響很大。

醫院測量的膽固醇值,其實是指血液中總膽固醇的濃度,包括高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。其中高密度脂蛋白被稱為“好的膽固醇”,它可以將膽固醇帶到肝臟裡再處理,不在血管壁沉積,對血管起到保護作用;低密度脂蛋白會促使膽固醇沉淀在動脈血管壁上,所以被稱為“壞的膽固醇”。更年期女性的脂代謝紊亂,更多表現為“壞膽固醇”含量升高。

冠心病為例,正常情況下,女性年紀越大,患冠心病的可能性就越大。但因為更年期的特殊緣故,女性在這一時期脂代謝異常,“壞的膽固醇”升高,對血管的損傷很大。如果沒有及時幹預,任其發展,女性患心腦血管疾病的風險會明顯增加。

同時,有些女性雖然經檢查發現血脂異常,但早期的確沒有典型癥狀。患者沒有任何不適,所以醫生提醒:更年期女性要定期檢測血脂,尤其是絕經後的女性,每年至少要檢查一次血脂。如果傢族成員中有冠心病、糖尿病、高血壓等疾病,檢查的頻率就要增加。

圍絕經期

是預防脂代謝異常的關鍵時期

女性的雌激素水平在更年期會下降,雌激素水平下降,脂代謝就會紊亂,最主要表現為女性血脂升高,而高血脂又直接增加瞭罹患心腦血管疾病的風險。

按該邏輯推斷,這是自然規律,誰也阻擋不瞭,不少人不免灰心喪氣。胡孟彩說,盡管自然規律誰都改變不瞭,但如果提前做好預防,還是能將患病風險降到最低,畢竟,圍絕經期是預防脂代謝異常的關鍵時期。

比如,女性一到40歲,就可有意控制體重。一是註意飲食合理,營養適當。當發現身體有發胖傾向時,應適當限制攝入熱量,主要是限制糖和脂肪的攝入,多吃些蔬菜、雜糧、瘦肉、豆制品等等。二是適當運動,如可以中速度騎車、慢跑、打太極拳等,每天堅持15分鐘以上效果最好。“我不建議更年期女性吃減肥藥,年輕姑娘吃減肥藥對身體的傷害很大,何況是雌激素水平紊亂的更年期女性,更不能以這種方法減肥!少吃多動就足夠瞭。”劉成藏說。

除瞭要控制體重之外,更年期女性一定要戒煙限酒。以煙為例,女性在任何時候戒煙都不晚,尼古丁不僅會使冠狀動脈收縮,引起心肌貧血,也會提高血液中的總膽固醇,尤其降低“好膽固醇”的含量。

更年期女性一旦在定期體檢中發現血脂異常,就要及時就醫。目前采用最多的治療方法是補充雌激素,但該方法隻適用於一部分人。不適宜采用該方法治療的女性,可在心內科醫生的指導下選擇適合自己的降脂藥,平穩度過更年期。



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